Crampes abdominales : les causes

L’importance du diagnostic différentiel.

Les crampes abdominales sont assez fréquentes et amènent de nombreuses personnes à consulter leur médecin.

Les crampes peuvent aussi être localisées ailleurs :

Crampes abdominales : faire un diagnostic

Le diagnostic est important, car il permettra :

de déterminer quelle est la conduite à tenir ;
d’éviter de passer à côté de graves pathologies, susceptibles de produire des crampes elles aussi.

Le médecin ou le gastro-entérologue devra d’abord écarter :

les appendicites aiguës ;
les occlusions intestinales ;
les péritonites.

Une investigation plus poussée peut ensuite débuter lorsque ces différentes atteintes ont été écartées.

Caractéristiques des crampes abdominales

Au niveau abdominal, la crampe se caractérise comme étant une douleur :

épigastrique (partie haute et centrale de l’abdomen) ;
fixe ;
profonde ;
persistante dans le temps.

Généralement, elle évoque une pathologie digestive (crampe à l’estomac ou duodénale) qui sera à préciser.

Toutefois, les crampes abdominales peuvent siéger n’importe où ailleurs qu’à l’épigastre.

En fonction de l’organe touché, la douleur n’aura pas du tout la même localisation.

Crampes abdominales : les causes possibles

Les crampes abdominales peuvent avoir des origines très diverses.

Les pathologies graves évoquées plus haut vont engendrer des crampes abdominales, l’appendicite notamment.

Voici un tableau récapitulatif des causes possibles des crampes abdominales :

CAUSES DES CRAMPES ABDOMINALES
CAUSES	EXPLICATIONS
Appendicite	En cas d’appendicite, les crampes ressenties à l’intérieur de la cavité abdominale seront doublées de crampes musculaires, c’est à dire de la tension des muscles abdominaux (grands droits, obliques, transverses). L’appendicite est accompagnée d’une fièvre, ce qui permet d’orienter le diagnostic.
Cholécystite	Il s’agit d’une inflammation de la vésicule biliaire (avec ou sans calculs) qui va entraîner de violentes crampes dans la région sous-costale droite allant jusqu’à bloquer l’inspiration profonde et augmentant à la toux. Ces crampes peuvent irradier dans l’épaule droite et dans le dos, entre les omoplates. On retrouve également une fièvre dans ce cas là et parfois un ictère (jaunisse).
Constipation	La constipation est elle aussi une explication possible à des crampes abdominales et s’assurer de la régularité des selles peut s’avérer nécessaire.
Gastro-entérite	La gastro-entérite est une maladie virale fréquente qui entraîne très souvent d’importantes crampes abdominales, essentiellement au niveau du côlon.
Maladies thoraciques	On considère que les pathologies d’origine thoraciques elles aussi entraînent des crampes abdominales. C’est notamment le cas des pneumonies et infarctus.
Hoquet	Le hoquet n’est rien d’autre qu’une crampe du muscle diaphragme. Il peut se soulager assez simplement en respirant de l’huile essentielle d’estragon par exemple.
Stress	Le stress est un facteur de crampes abdominales à ne pas négliger. Il se place même en tête de liste dans de nombreux cas.

On peut encore citer pêle-mêle :

toutes les maladies inflammatoires intestinales ;
la pancréatite ;
la colique néphrétique ;
les occlusions intestinales ;
les péritonites ;
la dissection de l’aorte abdominale ;
l’ensemble des intoxications alimentaires ;
les reflux œsophagiens (RGO) ;
l’indigestion, etc.

Les crampes abdominales des bébés : gaz et colites

Les bébés peuvent eux aussi être victimes de crampes abdominales.

Ils le seront essentiellement en cas de gaz et de colites :

les gaz peuvent en effet tout bêtement être à l’origine de violentes crampes abdominales ;
idem pour les colites, sachant que ces pathologies sont très bien prises en charge par les médecines douces et par les ostéopathes notamment.